慢病备案如何办理 | |||
写信人 | 写信时间 | 2022-02-11 | |
信件内容 | 本人籍贯五台县,医保参保地在繁峙县,2022年1月在山西白求恩医院住院医疗强直性脊柱炎(住院前在繁峙登记了转诊备案),出院后需定期注射阿达木单抗、口服美洛昔康,我想问一下如何办理慢性病备案、去哪办理、需要携带哪些资料。 谢谢 | ||
回复状态 | 已处理 | 回复时间 | 2022-02-16 |
回复内容 |
您好,首先感谢您对医保工作的关注和支持!现就您反映的问题答复如下: 目前,忻州市城镇职工门诊慢性病病种共23种,强直性脊柱炎不在该范围内,无法申请门诊慢性病,其使用的美洛昔康无法进行门诊慢性病报销。 根据山西省医疗保障局办公室《关于进一步完善国家谈判药品使用管理的通知》(晋医保办发〔2021〕5号)规定,阿达木单抗注射液在门诊特药名单中,可用于常规治疗效果不佳的成年重度活动性强制直脊柱炎患者。也可持有效身份证件、申请材料(住院病历、诊断建议书)到参保地医保经办机构提出申请,经鉴定评估后,符合条件的可享受门诊特殊药品使用待遇。 根据省医保局、财政厅、卫健委印发的《关于统一规范全省职工基本医疗保险门诊慢特病病种范围的通知》(晋医保发〔2022〕3号),将强直性脊柱炎纳入职工基本医疗保险门诊慢特病病种范围,从2022年4月1日起实施,届时您可以向参保地医保部门提出办理申请。 |