您好，为进一步方便参保人员转市外就医，根据《山西省人民政府办公厅关于进一步深化医疗保险支付方式改革的实施意见》（晋政办发【2018】15号）、《关于规范现象一体化医保打包付费工作的通知》（晋医保发【2019】18号文件）和忻州市财政局、忻州市医疗保障局、忻州市卫生健康委员会《关于建立城乡居民基本医疗保险基金缺口弥补机制等事项的通知》（忻医保发【2019】31号）文件要求，从2019年10月1日开始，转诊备案手续需由医院办理。其中山西省医疗保障局、山西省卫生健康委员会《关于规范现象一体化医保打包付费工作的通知》（晋医保发【2019】18号）文件明确规定“对确需转外就医的由医疗集团办理转诊备案，未经转诊备案自行外出就医的，报销比例要降低10个百分点以上”。